HENO HENO

●四十にして惑わず

　昨日の西日本新聞に興味深い記事あり。

　昨年、財政破綻した北海道夕張市の市立総合病院の再建に名乗りを上げた村上智彦医師は４５歳。

　総合病院は人口十万人にひとつで採算がとれるというのが常識だが、夕張は人口一万四千人。身の丈にあった経営をと、 現在の総合病院を１９床の診療所と四十床の介護老人保健施設にする。

　緊急患者は受け入れる。そして、３～４名の常勤医師は往診を行い、在宅医療の定着を目指す。更に、住人の健康意識を高め、 予防医療を徹底し病人を減らす。

　病床２０床以上の『病院』であれば地方交付税の配分対象となり、年間三億円近くの交付金を五年間受け取れる。が、 「それでは税金の無駄遣い。赤字でも交付金が入るからと営業努力を怠ってきたことこそ、破綻の原因」と、あえて１９床の『診療所』 にこだわる。

　「高齢化率が全国の市で最高の４０．２％である夕張市は、将来の日本の縮図。そこで新しい医療医の仕組みを作り上げれば、 将来のノウハウになる」と熱き志しを語る村上医師。

　同年代が頑張っている。私もやらねば。